霉菌型食管炎是食管炎中的一种特殊类型,属消化道念珠菌病之一,主要由于白色念珠菌侵入食管粘膜形成。患者由于抵抗力下降或应用广谱抗生素所致。内镜下食管黏膜片状或豆渣样白色絮状物附着,高于粘膜表面约2mm,用水不易冲洗干净。有报道称去除白膜后,黏膜有糜烂、充血甚至溃疡形成(笔者偶见充血,未见有糜烂甚至溃疡),细胞刷检霉菌阳性。霉菌性食管炎内镜下并不少见,但在抗霉菌治疗(如制霉菌素、二性霉素B、酮康唑和氟康唑等药物)后没有亲眼见到过是否治愈,相反跟踪曾经患有霉菌性食管炎的患者,在复查内镜时食管处霉菌依然存在。我想……想啊想……有没有好的办法???就地取材,我选择用于内镜下治疗!以下是我的病例分享【病例1】患者董某,男,65岁,慢性浅表性胃炎伴糜烂,食管有少量白色豆渣样附着物,胸骨后无明显不适,经内镜下治疗,观察1分多钟后,白膜减少,食管黏膜未见充血,糜烂,有效,后进境抽取胃液。检查完毕后除正常反应胃镜外,无特殊不适。(图1:治疗前 图2:治疗后)【病例2】患者赵某,女,48岁,无痛苦胃镜检查,无胸骨后不适,食管中上段多发点状白色附着物,经内镜下治疗,观察2分钟,白色附着物减少,冲洗较容易,检查完毕后,待患者苏醒,问其症状没有明显不适。(图1:治疗前 图2:治疗后)【病例3】患者刘某,女,农民,有胸骨后不适,偶有吞咽不畅,普通胃镜,食管全段看见大量白膜附着,冲洗不易脱落,食管中段有憩室,经内镜下治疗,待3分钟后观察,白膜明显减少且容易冲洗,抽吸胃液退镜,检查中和检查后均未见特殊不适症状,有效。(图1:食管中段治疗前 图2:食管中段治疗后图3:食管下段治疗前 图2:食管下段治疗后)总结一下,采用经内镜下治疗霉菌性食管炎,疗效明显,直达病所,见效迅速,不易复发。本文系胡江涛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
中药的煎煮,看似简单,其实有很大的学问,正确的煎煮方法能发挥中药最大的药效,反之会大大损失其药效,导致疗效降低,那么,中药怎么熬?让我们一起来学习一下:一、容器的选择煎煮容器以陶瓷、砂锅为最好,其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿。忌用铁锅、铜锅和铝锅,因为这些元素可与中药中的某些成分起化学反应,不利于疾病的治疗。二、预处理第一步:“看”煎煮前首先要查看中药的质量,如发现有虫蛀、霉变等问题时应停止使用;其次是查看有无先煎、后下、包煎、烊化及另煎的中药,如有请另处理。第二步:“泡”将中药饮片加适量水浸泡20~30min,浸泡的目的是为了使中药湿润变软,利于有效成分煎出,所以花茎类的中药浸泡时间宜短,块根类、矿物类的浸泡时间宜长。三、煎煮1、煎煮用水:使用干净水即可。2、加水量:水量要超过药物表面3~5cm,将总水量的70%用于头煎,剩下的30%用于第二煎。3、煎煮用火:用武火使水很快沸腾,沸后用文火,保持微沸以减少水分的蒸发。4、煎煮时间:煎煮时间从沸腾后计算,一般解表药头煎10~15min,二煎10min;滋补药头煎30~40min,二煎25~30min。控制煎煮时间,避免过久破坏有效成分和煎焦煳底的危险。5、煎煮次数:一般煎2~3次,就能煎出中药所含成分的80%~90%的中药成分。将每次的煎液混合后分次服用。四、特殊处理因药物性质不同,有些药物需要特殊方法处理。1、先煎:一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10~20min后,再与浸泡过的其他中药合并煎煮。如:①动物的骨甲类如鳖甲、龟板等;②矿物类如生石膏等;③有些毒性中药如生川乌、生草乌等,先煎1-2h可大大降低毒性。2、后下:常规操作是待其它药物煮沸后用文火煎煮15-20min后,再加入需后下的中药煎煮5-10min即可。如:①气味芳香类中药如砂仁等;②久煎易破坏有效成分的中药如钩藤、番泻叶等。3、包煎:就是将中药装入棉布袋中与其它中药共煎。如:①含淀粉、黏液质较多的中药材如车前子、葶苈子等,防止煎煮时煳锅底;②富含绒毛的中药材如旋覆花、枇杷叶等,防止脱落的绒毛刺激咽喉。4、烊化:就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或煳锅底,如阿胶、鹿角胶等。5、另煎:就是将贵重中药材如人参、西洋参等用适宜的容器单独煎煮取汁后,药渣并入其它中药共煎。上面为大家介绍了正确煎煮中药的方法,煎中药,器皿、浸泡、加水、用火、煎煮次数都是很有讲究的,只有严格按照要求进行操作,才能提高汤剂的疗效,使中药在疾病的治疗中发挥更好地作用。
消化道息肉是消化系统常见病、多发病、内镜下摘除具有疗效好、并发症少等优点,常用的内镜下摘除方法有高频电切除术、微波烧灼法和氩气刀烧灼法。息肉其他治疗方法还有采用药物注射(如纯酒精)、冷冻、激光烧灼等治疗方法,但因其疗效不满意,且器械昂贵,目前极少采用。接下来我将针对胃肠道息肉的内镜治疗进行答疑解惑。问:为什么要切除息肉?答:息肉可以发生癌变,特别是腺瘤性息肉,癌变率较高,其中尤以绒毛状腺瘤为高。通过内镜下对消化道息肉进行早期彻底干预可阻止其癌变的发生,从而大大降低消化道恶性肿瘤的发病。问:结肠息肉都一样吗?答:结肠息肉是一个内镜下的诊断,指的是黏膜隆起型病变,实际上息肉的性质有很多种,包括炎性、增生性、错构瘤、腺瘤、癌等等,每种的临床意义不一样,癌变率也不一样,需要进一步的病理检查才能明确。问:所有的息肉都会癌变吗?答:不是所有的息肉都会癌变,不同类型的癌变率相差很多。腺瘤是我们最重视的一种病理类型,因为大部分结肠癌来源于腺瘤癌变。因此,结肠腺瘤应该尽早治疗。但是,并不是所有的腺瘤都会癌变,因此,也不必过于紧张。由于其他类型的息肉也有个别癌变的报告,安全起见,现在结肠息肉基本都会建议进行内镜下治疗。问:内镜下如何治疗息肉?答:内镜下治疗息肉最常用的就是高频电切,我这里都能够常规开展,一般而言很安全。但是根据息肉部位、大小、形态、病理类型等等,操作难度不一样,风险也是不一样的。问:内镜下切除的风险有什么?答:最担心的风险包括:出血、穿孔、息肉切除不完全、心脑血管意外、还有肠镜本身的风险、清洁肠道不满意造成遗漏等等。有时候在切除后还需要追加手术。问:为什么息肉切下来要送病理?答:刚才提到息肉有很多类型,每种的临床特点和对患者的影响都是不一样的,因此,为了更好的制定进一步的治疗方案和随访计划,息肉切除后应该送病理检查,进一步明确息肉性质和是否完全切除。问:术后应注意哪些问题?答:(1)术后应尽量避免活动、用力的动作;(2)饮食要进行控制,选择流食、半流食或少渣软食,并发症发生风险高的患者可能需要禁食;(3)保持大便通畅,必要时可使用缓泻剂;(4)必要时可短期服用抗生素;(5)注意观察腹痛、发热、便血等情况,必要时返院复诊;(6)取病理结果,找医生确定今后的治疗方案;(7)每个患者的具体情况不同,医生可能会有其他嘱托。问:结肠息肉能预防吗?答:目前没有药物能够预防或者治疗息肉,最有效的办法就是定期复查肠镜,一旦发现息肉,及时切除。具体复查时间,个人情况不一样,需要医生根据每个人的情况综合判断。
随着人们生活节奏的加快,工作压力的不断增大,人们的身体和精神都面临着更大的挑战,一些不良的饮食生活习惯正慢慢侵蚀我们的身体,长此以往对我们的脾胃造成不同程度的伤害。“百病皆由脾胃衰而生也”。然而,是什么伤害了我们的脾胃?1、暴饮暴食暴饮暴食是一种非常不好的饮食习惯,会伤人于无形。暴饮暴食后会出现头晕脑胀、精神恍惚、肥胖、肠胃不适、腹泻或便秘等症状,严重的出血急性胃肠炎,甚至胃出血。《千金要主·食治》中说“夫在身所以多痰,此皆由······饮食不节故也”。2、偏食嗜食中医的肥甘厚味,属于甜味、油腻性食物。临床研究看,甘味食物即淀粉类、糖类食物,摄入过量易导致胃癌;肥肉、油脂等高脂肪食物摄入过多,能促发结、直肠癌和胰腺癌。中医角度讲:肿瘤属于积证范畴,《内经》中讲,积证使津液、淤血凝滞所致,而肥甘厚味,容易助湿生痰,毫无疑问会加重这些病理产物的凝聚。另外偏食还可导致营养障碍、代谢失调等病症。3、常食生冷生食不仅因含有病菌或寄生虫而易令人患病,而且往往不易被消化吸收并损伤肠胃。冷食不仅刺激肠胃,导致消化不良,而且易诱发咳喘等疾病。4、常食过烫烫食可灼伤味蕾而造成食欲减退,以及口腔和食道肿瘤。饮食过热,会损伤、刺激食道黏膜上皮,长期刺激极容易诱导组织恶变,这类食物包括热汤、面汤、火锅等。饮食温和对健康有益。5、常食过咸过咸的饮食会增加高血压、胃癌等病的发病率。除了食盐,咸味食物还包括咸菜、咸鱼、咸肉以及其他腌制食品。研究显示,常食腌制食品者患食道癌的风险是不常食用者的2.79倍。我国膳食指南建议每日食盐摄入量不超过10g。6、饮食不洁吃煎炸、熏烤类的食物太多是有害健康的,这类食物经过高温油炸和烤制,长期摄入熏烧太过的蛋白类食物易诱发胃癌、肠癌等。7、不吃早餐不吃早餐的人,胃内处于高胃酸状态,会引起胃内黏膜损伤,诱发胃炎、消化性溃疡。长此以往,会导致便秘和胆结石等消化系统疾病。而且不吃早餐,中餐和晚餐时必然会吃下过多的食物,尤其是晚餐,饭后不久就睡觉。机体来不及消化吸收,长此以往,身体不堪重负,使得热能过剩,极易造成脂肪堆积,使人发胖。8、晚餐过饱有些人往往把一天的食物营养集中在晚餐上,或者喜欢吃夜宵或睡前吃点东西,这样做,不仅造成睡眠不实,易导致肥胖,还可因刺激胃粘膜使胃酸分泌过多而诱发溃疡形成。9、边吃边玩吃饭时端着饭碗跑到电脑面前坐着,眼睛一动不动地盯着屏幕,嘴巴做着机械式的咀嚼,筷子往嘴里塞着食物。长此以住,就会引起食欲减退、影响食物的消化与营养的吸收。10、吸烟酗酒烟中含有的尼古丁是导致胃病的罪魁,吸烟会直接加重胃炎、胃溃疡的病情。“早酒伤胃,宿酒伤脾”,酒对脾胃的伤害不容小觑。长时间饮酒,空腹饮酒或者过量饮酒会影响我们的肠胃功能,造成胃黏膜糜烂、溃疡的发生。可能引起胃癌或加速溃疡恶变。11、水果代餐很多爱美的MM们,为了减肥,会选择把水果当做正餐来吃。但其实这种做法对身体也是有很大的危害的。长期把水果当做饭来吃,会造成人体缺乏蛋白质等物质,造成营养失衡,甚至引发胃肠道疾病。12、饮料代水饮料可解一时之渴,不能当水喝。好多饮料中含有咖啡因、牛磺酸等食品添加剂,儿童应慎用。另外,过度饮用浓茶也是不好的,浓茶中咖啡因、茶碱浓度过高,使中枢神经系统的兴奋性增高,进而可引起胃蠕动加快,胃壁细胞分泌亢进,胃酸增加,对胃粘膜刺激加强,易导致胃溃疡。13、药物滥用临床资料显示,许多药物会直接或间接地损伤胃粘膜,引起炎症、溃疡,甚至出血穿孔等。确实不少人的胃病,是因用药不当而引起的。14、忧思恼怒情志因素和脾胃病关系密切,机体在长期反复的忧、思、悲、恐、惊的刺激下,引起肝郁气滞,横逆犯胃,导致脾胃升降功能失常,发生脾胃病。所以说脾胃与情志关系密切,互相影响。15、过劳久坐生活中过度劳累伤及脾,脾失健运,进而不能为胃输送营养精微,引起胃部不适,影响脾胃。“久坐伤肉”“久卧伤气”,缺乏运动,脾的运化功能就会减弱,伤害我们的元气。
结肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。结肠镜是一支细长可弯曲的仪器,直径大约1厘米,结肠镜通过肛门进入直肠,直到大肠,可让我观察到结肠和大肠的内部情况。1.问:结肠镜检查都能检查些什么?答:主要是肿瘤,肿瘤包括良性和恶性的。还有结肠炎,如果有肠外压迫,也可以看见。另外,内痔也可以通过肠镜观察。2.问:什么情况下需要做肠镜检查?答:原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血,怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变的情况;转移性腺癌,寻找原发病灶者;溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访;做止血、息肉摘除等治疗;大肠癌高危人群普查;大肠癌及大肠息肉术后复查等。3.问:老胡,我怕疼,你那里有全麻状态下的肠镜吗?答:在我这里肠镜不用全麻,操作轻柔,也是无痛苦的,您大可放心。4.问:做结肠镜检查需不需要亲属陪护?答:如果行普通肠镜检查,一般可以没有陪护,但是如果患者高龄、基础疾病多、一般状况差、或因其它原因无法配合肠镜检查,则需有人陪护。5.问:做结肠镜检查前为什么要喝泻药?答:这是因为在结肠镜检查前需要通过喝泻药清空肠道,以便在检查时能清晰地观察整个大肠。如果肠道清理的不好,一些息肉或者其它病变就容易在检查时遗漏,而这些遗漏的病变有进展为大肠癌的风险。6.问:怎么样清洁肠道?何时喝泻药?答:我们采用磷酸钠盐口服溶液清理肠道,一般肠镜准备分两次进行,每次45ml。第一次服用是在检查前一天晚上七点用750ml温开水稀释后饮用;第二次是检查当天早晨七点或者检查前3个小时,用法用量同第一次。尽可能多饮水。如果检查在上午,则应在检查当天清晨(5-6点)喝泻药。如果检查在下午,则应在当天上午(8-10点)喝泻药。建议喝好泻药肠道排干净后,出发前往医院进行检查。7.问:有没有使泻药好喝一些的办法?答:可以在泻药中加一些的饮料粉(如香橙、菠萝、柠檬等);冰镇后可能会好喝一些;喝泻药的间歇漱口也有一定帮助。8.问:喝了很多泻药,但是仍然未排便,怎么办?答:继续喝白水。一般人在喝泻药后一小时出现肠排空,但是有少部分患者在两小时后才会出现肠排空。如果患者在喝完泻药后两小时仍然没有肠排空,应继续喝白水直到出现肠排空。但是,如果患者在喝完泻药后出现严重的腹胀、腹痛以及呕吐,应及时就诊。9.问:结肠镜检查前一天可以吃蔬菜吗?答:不行。肠镜检查前一天不能吃蔬菜,红色或多籽食物,如西瓜、西红柿、猕猴桃等。应吃少渣半流食物如稀饭、面条等。10.问:如果喝了一半泻药,已经解水样稀便,是否还需要喝完另一半泻药?答:需要。因为残余的粪便可能影响结肠镜检查和诊断,甚至需要患者重新做肠道准备后再次检查,或在短期内再次复查。11.问:为什么在喝完泻药后,仍然需要再喝一些白水?答:增加饮水量将有助于清空肠道,利于结肠镜检查。此外,在服用泻药后多饮水可以避免患者出现脱水。12.问:高血压患者在检查当天是否能服用降压药?答:可以。如果患者常规服用降压药,可以在服用泻药前1小时服用。13.问:慢性腹泻的患者是否需要行肠道准备?答:需要。慢性腹泻患者仍需要按常规进行肠道准备。因为如果肠道准备不佳可能影响结肠镜检查和诊断,甚至需要患者重新做肠道准备后再次检查,或在短期内再次复查。14.问:如何判定肠道已经准备好?答:如果服用泻药后末次排便为黄色粪水,肉眼观察马桶内的粪水,马桶底部清晰可见,则说明肠道已经准备好。如果排便为棕色或仍有固体粪便,则需要再饮水直到清空肠道为止。15.问:如果服用泻药后,肛门疼痛怎么办?答:避免用力擦拭肛门。应使用较柔软的湿巾纸轻柔地擦拭肛门。此外,可以在肛门处涂抹凡士林软膏(或其它痔裂软膏)。16.问:女性在月经期能不能做肠镜检查?答:女性应避开月经期,预约其它时间检查。17.问:结肠镜检查结束后腹胀、腹痛怎么办?答:一般为大肠内残余气体较多引起,上厕所排气排便后可迅速缓解。18.问:结肠镜检查结束后能否马上进食?答:建议不要马上进食,待结肠内气体排出,腹胀消失后进易消化流食(粥等)。
胃镜是一种医学检查方法,也是指这种检查使用的器具。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。接下来我将针对胃镜检查进行答疑解惑。1.问:什么情况下做胃镜检查?答:如果您饮食不佳,嗳气,反酸或上腹部疼痛,与进食关系明显,在餐后2小时疼痛,进食后缓解或夜间睡觉痛等症状,或有呕吐咖啡色液体,这些说明您的胃、十二指肠或食道均有可能发生病变。2.问:什么情况必须做胃镜检查?答:不能解释的腹部症状,长期上腹部疼痛者;疑有食道、胃及十二指肠炎症,溃疡及肿瘤患者;上消化道出血或有黑便病因及部位不明者;胃肠X线检查、CT或B超疑有上消化道病变而未能确诊者;对胃、食道肿瘤术后监控。3.问:检查前要做什么准备工作?答:检查当日早上禁食、禁饮。临床怀疑有胃潴留的病人须禁食、禁饮3天后再行镜检,3天内可行输液维持。如已做钡餐X线检查,休养3天后方可接受胃镜检查。检查当日带干毛巾一块及历次胃镜检查报告。4.问:检查过程中我怎样配合才能减少痛苦?答:整个检查需5-15分钟,要求患者必须遵照医生嘱咐,左侧卧位,咬紧牙关(有假牙必须取下),当医生吩咐您吞咽时,您就像平时吃东西一样吞咽,随着这个动作,胃镜就进入食道、胃及十二指肠。此时轻轻哈气,尽量控制呕吐,全身放松,整个检查就会顺利完成。5.问:胃镜检查安全吗?答:常规的胃镜检查是安全的,极少数患者可能发生并发症,如息肉摘除术、活检术、微波治疗等均存在一定操作难度,有可能发生穿孔、术后出血较多、息肉摘除术局部灼伤等。某些老年人可因精神紧张发生脑血管意外或心脏骤停。一般情况欠佳患者禁止做胃镜检查。6.问:检查结束后的有什么需要注意的?答:检查完毕不要立即进食,如行活组织检查后的病人2小时后可喝少量温开水,4小时后进少许冷流质食物。检查后1—2天内,咽部会有不适,无需特殊处理,如有黑便、呕血及腹痛则要就诊了。
幽门螺杆菌,英文简称HP,是一个主要寄居在人胃内的细菌。已经发现,HP感染和慢性胃炎、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)、胃癌有关系。因此,应该重视HP感染。目前全球HP的感染率超过50%,国内有些地区达到80%,多数人没有症状。治疗HP感染,通常称为“抗HP治疗”,治疗方案包含两种抗菌药物,随意的进行抗HP治疗容易导致细菌的耐药和药物的不良反应。因此抗HP治疗需要掌握适应症,要在医生指导下进行。目前门诊的病人主要通过以下途径知道HP感染:1.胃镜检查,同时做HP检查;2.健康查体:有两种情况,一种是查血,发现血中HP抗体阳性;另一种是做呼气试验,发现有HP感染。做呼气试验或者查血检测HP能不能替代胃镜或者钡餐?不能。呼气试验或者查血只能说明有没有HP感染,不能说明胃内有没有病变或者是什么样的病变。因此,只有做胃镜同时查HP才能比较全面地反映胃内情况以及HP感染情况。如果有胃不舒服,是不是做个HP的检查就知道得什么病了?不能。要看胃里是胃炎还是有别的问题,目前只有两种检查办法:胃镜和钡餐。如果胃有不舒服,能不能先做HP检查,然后再做胃镜或者钡餐?不建议这样做。应该先去做胃镜或者钡餐(需要医生根据情况选择),一定要记住,HP检查不能替代胃镜或钡餐。HP会不会通过在一起吃饭传染?有可能。人们之间口-口途径传播是HP传播的主要方式。HP会不会在家庭成员间相互传染?有可能。HP感染有家庭聚集现象,但是原因比较复杂。除了家庭成员之间共餐提供口-口传播的途径,还可能有其他的方式,比如家庭成员共同享有Hp感染的遗传易感性、家庭成员暴露于共同的Hp传染源、配偶间的童年社会经济地位相似有关。HP感染都会致病吗?不一定。HP是基因多态性较强的细菌,致病能力与一些基因的表达有关系。HP的致病力同样也与身体的抵抗力、免疫力有关系。HP是不是致病取决于细菌和人体的相互作用。HP感染的病人是否都需要治疗呢?我们先来看看目前国内和国际上的共识意见:以下情况必须抗HP治疗:消化性溃疡、早期胃癌术后、胃MALT淋巴瘤和明显异常的慢性胃炎。另外一些情况可以进行抗HP治疗:计划长期使用NSAID药物的患者、部分功能性消化不良的患者、胃食管反流病的患者及有胃癌家族史者。从上面所述来看,在治疗HP感染之前知道胃内是否有病变以及病变的情况是非常重要的。因此,可以知道:1. 如果是做胃镜检查发现HP感染,同时确实有胃炎、溃疡等等情况,应该进行治疗。2. 如果没有做胃镜或者钡餐,单纯查体发现HP感染,是否抗HP治疗就变得比较棘手。首先,如果是血HP抗体阳性,不能说明是不是现在有HP感染。因为以前感染过HP,血里面就可能出现抗体,而且会持续很长时间。因此单纯血HP抗体阳性,不是必须治疗HP的依据。其次,呼气试验有HP感染,如果没有症状,仅仅是查体发现,也不是必须治疗的依据。这两种情况下,从谨慎的角度来讲,最好先做个胃镜或者钡餐再决定是不是抗HP治疗。3. 如果有胃的症状,只是做了呼气试验,是不够的,必须完成胃镜或钡餐的检查,然后再根据情况决定是否抗HP治疗。抗HP治疗后什么时间复查?规范抗HP治疗后,需要停药4周再进行呼气试验或者需要复查胃镜的情况下同时复查HP。HP感染是个常见问题,由于它和一些病变的联系,使得我们要重视HP的感染和治疗。但在进行治疗前要慎重选择,严格掌握适应症,使病人从中获益大于风险。对于HP的研究也是不断前进的,因此,适应症的范围以及治疗方案的选择也会不断的更新。这需要患者在有疑问时要及时到正规医疗机构咨询医生,以获得最新的信息。
你做过肠镜吗?你知道肠道准备药品应该怎么吃吗?你知道肠镜前应该注意些什么吗?你知道肠镜后又应该注意些什么吗?接下来跟随我一起涨姿势结肠镜是诊断和筛查结肠病变的重要手段,但其诊断的准确性和治疗的安全性很大程度上取决于肠道清洁的质量。复方聚乙二醇电解质散是一种高效、安全的清肠药物。【术前必读】检查前一天午餐少渣、半流食,避免吃含纤维素较高的蔬菜(芹菜、油菜、韭菜、木耳);避免进食西瓜、西红柿、菜瓜、猕猴桃、枣、橙子等。晚餐最好禁食。妇女月经期、妊娠期禁做肠镜检查。如有特殊情况不能来检查,请与检查前1日告知,以便安排其他病员检查。行消化道造影检查者,3天后再做肠镜检查。做治疗的患者,提前1周停用抗凝药,身着宽松衣裤,禁带金属饰品和贵重物品。【用法用量】只限成人,口服。将每袋内容物溶于1000ml水中,搅拌直到粉末完全溶解。预约上午肠镜检查: 需在检查当天早晨5︰00开始口服1袋福静清溶于1000ml温开水中服用,于早晨6︰00口服第2袋福静清溶于1000ml温开水中服用,均以10分钟200ml的速度缓慢服用。预约下午肠镜检查:需在检查当天上午上午10︰00开始口服1袋福静清溶于1000ml温开水中服用,于11︰00口服第2袋福静清溶于1000ml温开水中服用,均以10分钟200ml的速度缓慢服用,至排成水样便,就可做检查;如糊状便应加大饮水量或清洁灌肠。服药注意:服药过程中适当配合走动,可增加肠蠕动,减轻腹胀。1袋福静清溶于1000ml温水中,可以分成4小杯,每小杯250ml,每10-15分钟服用一小杯,1升溶液1小时内全部服完,检查当日早餐禁食(可饮白糖水充饥)。附1:果导片(又名酚酞片),导泻剂,共4片服用方法:检查前两天,每晚睡前,各服2片。附2:二甲硅油,祛泡剂,30毫升服用方法:喝完泻药后30分钟,口服。【术后必读】检查后可能腹胀、腹痛的症状,这是由于操作中注气所致,不必特别处理,自然排气(便)后就可缓解。个别腹胀、腹痛较重者、活检渗血较多,为避免并发症需留院观察1-2日。检查后1-2日内如有剧烈腹痛,便血等症状请与医生联系或速到医院就诊。检查过程中取检或刷片的患者,请您在指定时间到预约登记窗口领取肠镜检查和病理诊断报告。
1、快乐进餐良好的餐前情绪,是增加宝贝食欲的重要措施。吃饭时的情绪是否愉悦,也是决定孩子是否快乐进食的关键;不要经常逼迫孩子吃饭或是吃饭时斥责宝贝,否则会让他觉得吃饭是一件讨厌的事。2、厨艺进阶宝贝不好好吃饭,检讨一下自己的烹调技术,添加副食品后,要多变化样式、口味,让孩子每天对食物感到新奇,手艺不佳的宝妈,不妨多买一些幼儿食谱回家研究哦,嘻嘻... ...3、参与烹饪宝贝好奇心强烈,让孩子参与美食的制作过程,比如让孩子自己涂果酱、加盐巴,因为有参与感,而喜爱自己制作的食物。又如,餐前叫孩子帮着抹桌子、拌佐料,或者介绍即将上桌的菜是其最喜爱的人送的,营养和味道如何等等。4、顺应喂养我们家长有时也会因为情绪气候等的原因而胃口不佳,不想吃饭,如果偶尔宝贝到了吃饭时间,仍不觉得饿,就别硬要求他吃,可以隔一段时间让宝贝再次尝试:如果宝贝对某一项食物感到厌烦,或许只是暂时不喜欢,可以试着隔一段时间再让他吃吃看。5、食物替换学会食物替换,食物种类虽然不同,各种各样,五花八门,但是营养成分却是可以替换的,如果真的不喜欢某些食物,就试着找出可替换的食物,比如,孩子不喜欢吃胡萝卜,但喜欢吃南瓜,那就不用担心了,因为南瓜也含有胡萝卜素及各种维生素,可以替代胡萝卜。另一种方法是变换烹饪方法、外观... ...怎么样?试试吧。6、正确引导避免宝贝单独进餐,没有家长的管教和指点,一般都会胡挑乱选,自己认为好吃的吃一点,其它的菜肴营养再丰富也不会问津;或者吃一点、玩一阵,有的干脆把饭菜倒掉一些而谎称自己吃了,啊,那样有些浪费了。7、家人同食尽量做到吃饭的时间一到,全家人一同在餐桌上用餐的习惯,并规定孩子须吃完自己的那一份餐,如果孩子不吃完,就算他等一下饿了,也不要再给他任何零食,久而久之,孩子便会养成定时、定量的与家人一起吃饭的习惯了。8、文明礼食对于孩子在餐桌边的一些幼稚行为,要多加容忍。孩子终归是孩子。要知道孩子的真正需要及理解孩子的行为能力,决不能以不吃饭的行为作为与父母交换条件的筹码。当然,大人要注意经常给他示范良好得当的用餐举止与行为礼节,因为孩子常常是将你作为榜样的。9、零食忌口大家都爱吃零食,但不能让零食喧宾夺主,代替主食,零食吃多了,一到应该吃饭的时间,宝贝自然就吃不下饭。尤其不吃垃圾食品,否则,长此以往甚至可能造成宝贝偏食或者肥胖。“言教不如身教”,小孩子的模仿能力极强,如果家长本身的饮食习惯不正常,或者常常随便以零食果腹,自然没有理由去要求孩子不吃零食咯。总之,吃饭过程中,要保证幼儿情绪好;幼儿食欲好、食量够;饮食习惯好,吃得卫生,为了孩子健康成长,宝妈宝爸们,加油吧。(版权所有,未经许可,请勿转载)
单发息肉每年随访1次;如无异常,以后适当延长复查时间;多发息肉开始6个月随访检查1次,以后每2年、3年、5年随访1次;腺瘤性息肉3-6个月复查1次,如无异常,以后延长复查时间;所摘除息肉送检发现恶变者,如未累及蒂部,癌分化较好或中等,息肉切缘无癌细胞,半年内3个月复查1次,复查无癌复发征象时,不需补做外科根治术。如病检发现息肉蒂部或是边缘有癌浸润,应补行根治术。根治术一般应在息肉摘除术后12周内进行。